ICL人工晶體植入術是什么？它是怎樣近視的？
近視的人群很大。大家都知道矯正近視有很多方法，比如戴框架眼鏡、隱形眼鏡、準分子激光手術。但是對于高度近視的患者來說，往往不能做準分子激光手術。因為準分子激光手術是通過切削一定厚度的角膜，來實現近視矯正的，近視度數越高切削的厚度越大。如果近視度數太高，或者角膜太薄，就不適合做準分子激光手術了，這類人群可以考慮做ICL晶體植入術。這種手術相當于把隱形眼鏡植入到眼內，不同的是，ICL并不是隱形眼鏡，而是高分子化合物制成的特殊晶體；手術也不是單純把ICL晶體植入眼內，而是將其放到一個特殊的位置上，位于虹膜后，晶狀體之前，實現矯正近視的效果。
哪些近視患者可以做ICL晶體植入術？
要把ICL放到眼內，需要有一定的空間，還要不損害前面的虹膜和后面的晶體，所以要求近視患者的前房深度在2.8毫米以上。ICL晶體植入術主要矯正中高度的近視以及高度近視，比如2000度，這是其它方法無法矯正的，只能通過ICL晶體植入術矯正；另外，對于近視度數不高，但有明顯的干眼癥或者角膜特別薄的患者，不適合做準分子激光手術，也可以選擇做ICL晶體植入術。
ICL晶體植入手術對患者的年齡有要求嗎？
一般年齡在18歲到50歲之間的患者都可以植入ICL，因為這個年齡區間的患者眼睛已經發育成熟了，視力也穩定了。但對于一些45歲以后的患者醫生要仔細評估，他們可能已經有白內障或者老花眼，自身的晶體已經變渾濁，或者調節能力減弱了，就不適合做ICL晶體植入手術了。ICL晶體植入手術的優點就是保留自身晶體的調節能力，如果自身晶體已經出現問題了，不如直接換個晶體。
ICL晶體植入術有哪些禁忌癥？
首先，即使戴眼鏡還是看不清的患者不適合，這樣的患者植入ICL后視力也不會提高，因為ICL相當于眼內的隱形眼鏡。二，患者的角膜內皮細胞密度比較低也不適合植入ICL晶體，一般要求患者的內皮細胞數不低于2000。三，前房深度不足2.8毫米的患者不適合。四：患者自身的晶體不好，有早期白內障，也不適合做這個手術；如果做了ICL晶體植入術，隨著年齡增長白內障進展了，還要把ICL晶體取出，再做白內障手術。
對于近視者來說，如何選擇做飛秒激光還是ICL晶體植入術？
準分子激光手術矯正近視是高精度的，一般近視在800度以下可以選擇準分子激光手術。但是，如果患者有嚴重的干眼癥，做準分子激光手術后角膜容易不愈合；或者患者的角膜比較薄，手術切削后角膜變得更薄，角膜就會往外鼓，進而出現并發癥。這兩種情況就應該選擇做ICL晶體植入手術，此外，如果近視度數很高，超過800度就要看具體的角膜厚度，來決定選擇哪種方式，建議選擇ICL晶體植入術。
ICL晶體植入手術的風險大嗎？
ICL晶體植入手術，所謂的風險主要包括手術本身的風險和來自手術操作者的風險。如果手術醫生技術熟練，有豐富的經驗。醫生會根據手術的適應癥和禁忌癥嚴格篩選患者，避免出現術后并發癥。并且，手術前要完善很多檢查，比如角膜厚度、角膜內皮密度、前房深度還有瞳孔的大小，以及眼底等問題，判斷患者是否適合做這項手術。人到了晚上或者暗處瞳孔會散大，人瞳孔會散大至4~5毫米，但有些人的瞳孔會散大到6毫米，超過了ICL晶體的光學區直徑，這時ICL晶體的四周就會暴露出來，患者會有眩光感，這樣的患者就不適合做這項手術；如果眼底有視網膜脫離或有眼底出血等疾病，也不適合做ICL晶體植入手術。
是否有辦法降低眼內炎發生的幾率？
醫生一定會通過各種方法去降低眼內炎發生的幾率，術前會詳細檢查患者的眼部情況，是否存在干眼癥；還會檢查淚道是否通暢，防止有分泌物堵塞；并且術前還要用三天抗生素眼藥水，手術中嚴格消毒，將術后發生感染的風險降到低。
手術會不會增加得白內障或青光眼的可能性？
經過大量的調查顯示，植入ICL晶體后較少的患者發生了比較輕微的白內障，這些患者中只有一少部分需要做手術。隨著晶體類型的更新，第四代ICL晶體已經出現，使白內障或青光眼的發生率越來越低。即便真的出現了白內障也不必害怕，可以通過原來的切口將ICL晶體取出來，再做白內障手術，然后植入一個合適度數的人工晶體就行了。
那么植入ICL會不會繼發青光眼？這也是患者很擔心的問題。手術前醫生會正確測量患者的前房深度，就是因為ICL晶體放到虹膜后面可能會使房角變窄，出現青光眼，所以ICL晶體植入手術要求患者的前房深度≥2.8毫米。并且，前房深度夠了的前提下，還要測量角膜白到白的距離，也就是角膜的直徑等十多項檢查，來決定ICL晶體的大小和長度，使ICL植入后不會把虹膜往前擠，防止青光眼的發生。此外，在術后早期，因為眼內有粘彈劑，眼壓容易升高，醫生會在術后1小時到4小時內嚴密觀察眼壓情況，發現升高后及時將粘彈劑放出來一些就可以了。
ICL晶體植入手術流程是怎么樣的？
手術前的準備都做好后，手術操作時間大約只有5分鐘。一般在眼表滴麻醉藥，患者就失去疼痛的感覺了；散瞳后用激光或手術刀在角膜和鞏膜交界處切一個3毫米的切口，還有一個1毫米的側切口，手術后都不需要縫合；然后向眼內注射粘彈劑，起到潤滑和保護眼睛的作用；再把折疊的ICL晶體推注進眼內，ICL晶體自動展開后調整位置并固定；再把粘彈劑沖洗出來，手術就結束了，整個手術約10多分鐘。
ICL晶體是怎么固定在眼內的？
實際上，我們本身的晶體是依靠懸韌帶懸吊在眼內的，植入的ICL晶體會放在虹膜之后，晶狀體之前，ICL有四個伸出來的角，可以架在懸韌帶上。因為ICL非常輕，所以不會影響自身晶體的活動，在眼內非常穩定。
ICL植入后，別人能不能看到眼內有晶體？
從外觀上看不到ICL，有很多患者擔心說：術后眼睛看著會不會像“貓眼”或者“反光”，以前白內障手術植入的有些類型的人工晶體會有反光現象，但目前人工晶體經過了改進，術后不存在這些問題了，看起來非常自然。
四代的人工晶體的優缺點
以前的ICL中部處沒有孔，手術要在虹膜上方打個孔來使房水流通，但打孔后虹膜容易有炎癥和損傷，并且，房水流通的通暢度不夠時，就容易繼發青光眼，所以逐漸誕生了第四代的ICL晶體。第四代ICL晶體在中部處有一個孔，可以模仿的房水流通過程，更符合生理特點。
晶體中間有孔，房水從孔中流出會不會對眼內的組織造成影響？
按照人們的想象可能會存在這樣的問題，但實際上房水產生得非常少，房水的流動并不是像噴泉一樣往出噴的，而是緩慢流出且力量很小，目前沒有發現會對角膜內皮或虹膜有影響。
術后如果出現眼睛疼痛或視力下降，該怎么辦？
出現這種問題要及時就診，尋找原因。要看疼痛是什么原因造成的，比如眼壓高、眼干或者炎癥反應，也有少數患者對ICL過敏，檢查疼痛的具體原因后再對癥處理。
手術后要復查嗎？
ICL晶體植入術后不需要復查，一般術后早期復查要頻繁一些，一般的頻率是術后1周、2周、1個月、3個月各復查1次，沒有特殊問題的話，逐漸延長至半年1次，以后一年復查1次就行。
患者咨詢：我今年50歲了，高度近視性弱視，左眼0.1、右眼不到0.1，戴1000度近視鏡才有0.2的視力，我想咨詢一下能不能通過ICL晶體植入手術提高點視力？
50歲正好處于ICL晶體植入手術的臨界值上，首先要檢查自身晶體的情況。一般年齡越大越容易出現白內障，特別是高度近視的人，人70歲左右才得白內障，一些高度近視的人50歲就得了，所以須判斷是否已經出現了白內障。即便沒有得白內障，也不適合植入ICL，因為可能做完手術三、五年他就得白內障了。其次，患者的矯正視力只有0.2，需要再進一步檢查。可以用隱形眼鏡模仿ICL植入后的效果，看視力能否提高，如果視力能提高到0.3以上，那么手術就有價值，因為視力達到0.3以上就擁有雙眼視功能了。如果沒有其它禁忌癥，建議他做晶體摘除和人工晶體植入，更換晶體后視力會更好，而不應該做ICL晶體植入手術。這些都需要患者到院檢查，醫生根據患者情況制定方案。
患者咨詢：高度近視，眼底出血，后中部位置有黑影，看不清，這種情況適不適合做ICL晶體植入手術？
眼底出血這種情況不適合植入ICL，因為高度近視患者眼底出血的原因有很多，可能是視網膜有裂孔或黃斑萎縮等造成的，而后中部位置有黑影就說明黃斑視覺中部受損傷，黃斑是視力的中部地帶，這種情況做ICL晶體植入手術后，視力也不會提高很多；并且患者有眼底病變，將來可能做眼底手術時還要將ICL拿掉，所以不建議做ICL晶體植入手術。
患者咨詢：35周歲，兩眼散光550度（離上次配鏡有兩年），近視的度數大概50度，已經穩定多年，矯正視力單眼0.4，增加度數也不能提高視力了，這么高的散光有做過ICL手術的先例嗎？如果能做手術，從術前檢查到做手術，大概需要多久？
首先要排除有沒有圓錐角膜。超過200度散光的人較少，超過500度的散光一定是有原因的，有些人散光度數逐漸變大，是因為患有圓錐角膜，并且會繼續發展，這類人群要先圓錐角膜病。并且，即便患者沒有圓錐角膜，但他近視度數很小，前房深度比較淺，所以也不一定適合植入ICL，需要進一步檢查才能判斷。
如果患者可以做ICL晶體植入手術，術前系統的檢查需要半天時間，之后測算晶體度數定制晶體，如果有較大度數的散光就要專門定做ICL，一般需要半個月到一個月左右的時間。
做過ICL晶體植入手術后可以畫眼妝嗎？包括每天用棉簽卸眼線液，會對晶體位置有影響嗎？ 平時運動健身受影響嗎？如果受到撞擊鏡片會移位或掉下來嗎？
確實很多人有這些擔心，其實的洗臉、化妝并沒有影響。但是，一般建議手術后至少等兩個星期再化眼妝，因為手術的切口是自閉的，并沒有縫合，太早化眼妝，眼內容易進異物，可能引起感染，還是小心一些為好。平時的健身運動不受影響，像跑步、游泳都可以，但要注意避免外傷撞擊眼部，像拳擊等訓練要避免。
植入ICL會不會影響懷孕和生孩子？
想要做ICL晶體植入手術還是盡量遠離懷孕和生孩子這個時期。因為手術前要用一些藥物，并且術后一旦出現感染甚至全身感染，就要全身用藥，對胎兒可能會有影響。另外手術前后總會緊張，對胎兒也不好，所以盡量避開這段時期。至于手術后會不會影響生孩子，這個目前沒有報道，即便是做眼部大手術，比如角膜移植的患者，也沒有報道說生產過程會對眼睛造成影響，所以不用擔心。
患者網上咨詢是否適合做ICL晶體植入手術，要上傳哪些檢查結果？
判斷是否能做ICL晶體植入手術，要做很多檢查，包括干眼的檢查、驗光、角膜厚度、角膜屈率、角膜內皮、前房深度、瞳孔大小、晶體情況、眼底情況以及全身檢查等等，需要到專業醫院才能查完整，單純根據幾項檢查只能大致判斷。建議患者到專業眼科醫院做相關檢查。
